Descripción del puesto
MÉDICO DICTAMINADOR en Ciudad de México. Buscamos un Médico Dictaminador para evaluar y dictaminar casos médicos, asegurando la calidad y precisión en los informes para nuestros clientes.
Principales Tareas y Responsabilidades
- Evaluar casos médicos y emitir dictámenes precisos.
- Garantizar la confidencialidad de la información médica.
- Participar en reuniones de revisión de casos.
- Analizar el expediente clínico del paciente para validar la indicación médica.
- Emitir programación para autorización de cirugías y procedimientos.
- Evaluar congruencia entre diagnóstico, tratamiento y cobertura de póliza.
- Revisar y validar documentación médica y administrativa requerida por las aseguradoras.
- Coordinarse con médicos tratantes para aclarar o ampliar la información clínica.
- Emitir dictámenes de procedencia para trámites de reembolso.
- Participar en sesiones clínicas, juntas de validación y comités médicos si aplica.
- Registrar sus resoluciones de forma clara y sustentada en expediente clínico.
Requisitos
- Título en Medicina y cédula profesional.
- Experiencia en dictaminación médica.
- Habilidad para trabajar bajo presión.
- Excelentes habilidades de comunicación escrita.
- Conocimiento de normativas de salud.
- Conocimientos: Anatomía, fisiología, patología y protocolos médicos generales, Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y procedimientos (CPT), Interpretación de estudios de laboratorio, imagen y gabinete, Normativa de aseguradoras: exclusiones, preexistencias, red de hospitales, Conocimiento general de contratos de seguros y reglamentos de GMM y Tramitología médica y administrativa para reembolsos y autorizaciones.
Beneficios
- Capacitación continua.
- Horario: De lunes a viernes de 9 a 6 y sábado de 9 a 2.
- Prestaciones de ley (Aguinaldo, vacaciones, prima vacacional e IMSS).
- Ambiente de trabajo colaborativo.
- Oportunidades de desarrollo profesional.
Principales Habilidades
- Comunicación efectiva.
- Atención al detalle.
- Resolución de problemas.
- Trabajo en equipo.
- Adaptabilidad.
- Capacidad analítica.
Nota: al postularse, complete las evaluaciones en la página de candidato para finalizar la postulación.
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📌 MÉDICO DICTAMINADOR
🏢 Evaluar.com
📍 Nezahualcóyotl