únete a nuestro nuevo hospital mac santa fe
buscamos tu talento como: "médico dictaminador"
horario de trabajo:
* lunes a jueves de 07:30 - 17:30 y viernes de 07:30-14:30,
* descanso: sábado y domingo
requisitos:
* licenciatura en medicina (contar con título y cédula, no pasantes).
* experiencia: 3 años en sector asegurador, sector hospitalario,
* dictamen medico de pólizas de gmm, autos y ap. Procesos de ingreso-egreso de hospitalización. Gestión de casos de alta especialidad, conocimiento en portales de aseguradoras, atc, wordflow.
* procesos de ingreso-egreso hospitalario, control de costos, herramientas de reporte hospitalario y validación, estadistica, reportes.
actividades:
* se requiere esta posición para monitorear los procesos operativos asociados a la revisión y análisis médico-administrativo de pólizas de gmm, autos y ap´s, así como la gestión de casos hospitalarios de alta complejidad y alto costo. Esta posición permitirá fortalecer la supervisión técnica, la negociación con médicos y proveedores, y la prevención de incidencias, asegurando la correcta aplicación de condiciones comerciales y mejorando la continuidad operativa en beneficio del paciente, la aseguradora y la institución.
* garantizar y validar que la compañía de seguros dictamine y cubra los siniestros de acuerdo a condiciones contratadas en la presente vigencia, detectando anticipadamente cualquier observación o desviación médica que pueda complicar el proceso del pago de la reclamación, programación o gestión de pagos directos.
* asegurar el cumplimiento de normativas de salud y legales vigentes.
* determinar procedencia de reembolsos y pagos médicos., es determinar dictamen de reembolsos, pago directo y programación.
* solución y escalamientos de casos (hospital - aseguradora o viceversa)
ofrecemos:
* sueldo base + bono de asistencia + bono puntualidad + vales de despensa
* fondo de ahorro
* prestaciones de ley
zona de trabajo: paseo de los tamarindos 150, bosques de las lomas, cuajimalpa de morelos, 05120 ciudad de méxico, cdmx
las entrevistas son presenciales, interesados que cumplan con perfil, enviar su curriculum con foto actualizado. Hospitales mac agradece el tiempo que inviertas en este proceso de selección, todos nuestros procesos son manejados de manera confidencial.