*funciones principales*
- *recepción y validación*: recibir y validar expedientes de siniestros (reembolsos y pagos directos), asegurando que cumplan con la documentación completa (facturas, informes médicos, estudios, etc.).
- *control documental*: ingresar información en el sistema interno de la aseguradora, verificando la validez de la póliza y la cobertura del siniestro.
- *análisis de siniestros*: analizar sábanas quirúrgicas y facturas para identificar cargos no procedentes o inconsistencias.
- *seguimiento y cierre*: dar seguimiento puntual a los trámites con aseguradoras, hospitales y médicos hasta la resolución final.
- *atención al cliente/proveedor*: aclarar dudas sobre el estado de la reclamación y gestionar las cartas de autorización o rechazo.
- *glosas y devoluciones*: gestionar la glosa (revisión de cuentas médicas) y devoluciones de facturas cuando sea necesario.
- *experiência*: mínima de 6 meses en áreas de siniestros gmm, mesa de control en hospitales o aseguradoras.
*competencias y habilidades*
- *alta atención al detalle y precisión*.
- *capacidad de análisis y síntesis*.
- *trabajo bajo presión* y manejo de tiempos de respuesta.
- *organización y control documental*.
- *excelente actitud de servicio* y negociación.
Sueldo: a partir de $10,000.00 al mes
lugar de trabajo: empleo presencial