En axa queremos ser el compañero que impulse a nuestros asegurados, colegas y socios a lograr sus metas, desarrollarnos juntos y así cumplir nuestra misión de proteger mejor a más mexicanos.
objetivo del puesto
brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de siniestros vida, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los estándares y normativas así como dentro del tiempo compromiso establecido con nuestros clientes, brindando siempre una atención especializada para el acompañamiento y asesoría de nuestros clientes garantizando los objetivos del área y compañía. Otorgar resoluciones y asesorías de nuestros clientes y conductos de forma oportuna en trámites de siniestros vida.
principales funciones
* analizar las reclamaciones de pago por invalidez, perdida orgánica, indemnización adicional por cáncer, enfermedades graves, anticipo por enfermedades graves, etc., con base en las cláusulas del contrato de seguro, revisión de información médica, así como de toda la información médica presentada en la reclamación (expediente clínico y estudios).
* detectar alertas de fraudes por simulación de siniestros.
* revisar y analizar documentos públicos locales y federales y documentos médicos emitidos por autoridades extranjeras.
* analizar averiguaciones previas, y carpetas de investigación relacionadas con el fallecimiento o hechos violentos o accidentales de los asegurados, con base en la ley general de salud o disposiciones legales aplicables.
* capacitar en materia médica al personal del área de siniestros, áreas transversales, agentes de seguros y despachos, a través de presentaciones presenciales o virtuales.
* asesorar en la creación de nuevos productos o modificaciones mediante endosos de pólizas vigentes, con base en las normativas medico legales aplicables.
* asesorar y atender consultas médicas al área de siniestros, áreas transversales y comerciales, con base en la legislación aplicable en materia de salud y materia seguros.
* análisis siniestro-prescritos para liberación de reserva.
requisitos
* formación académica: lic. Medicina (título y cédula indispensable).
* idioma: inglés básico.
* tipo y tiempo de experiencia: 1 año en dictamen (deseable).
* conocimiento: manejo de indicaciones médicas y evolución en expedientes.
* herramientas: office intermedio.
* ubicación: querétaro.
competencias
* manejo de conflictos.
* manejo del cambio.
* accountability.
somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de vih o no embarazo.
palabras clave: specialist, especialista
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