Actividades:
- comunicación con aseguradoras
- administración y gestión de reclamaciones (seguimiento de asignaciones y pendientes)
- dictaminación oportuna y precisa de reclamos con base a cobertura y condiciones generales
- analizar información recibida por reclamaciones: reembolso, pago directo y programaciones (cirugía, medicamentos, oxígeno, etc.).
- atención al detalle (cobertura, deducible, coaseguros, información médica, etc.)
- comunicación con asegurados para dar asesoría de trámites y explicación de respuesta de la aseguradora.
- administración de reclamos mediante sistema sicas
- manejo y control de archivo
- uso de plataforma de aseguradoras
*perfil*:
licenciatura concluida
experiência: 0-3 años de manejo de reclamos o gestión de casos para cartera de reclamos médicos o de accidentes personales
interpretación de textos básicos de pólizas y resolución de reclamos sobre pólizas de accidentes personales o gastos médicos.
herramientas: manejo de paquetería office, pdf