Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En méxico, somos la # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.
estamos buscando jefe de módulo hospitalario - Ángeles lomas para construir juntos un futuro
más seguro para las familias mexicanas.
propósito o misión del rol: dictaminar los siniestros ingresados de acuerdo con los niveles de
servicio, las condiciones, endosos, políticas de cada línea de negocio con base en las diferentes
características de los productos, procesos de siniestros, normatividad, control y proyectos
estratégicos de la compañía.
buscamos personas que:
construyan el mañana, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido,
aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con
urgencia.
ganan junto, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando
perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.
se adueñan, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad,
facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.
responsabilidades y atribuciones
diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de
procesos operativos.
garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos
con los clientes y brókers.
respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y
satisfacción del cliente.
gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta
comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas
organizacionales.
administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del
área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.
experiencia en supervisión de personal.
manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
apego a políticas y lineamientos normativos.
requisitos y calificaciones
lic. en medicina (título y cédula indispensable).
3 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión
de personal y recursos.
evaluación de siniestros.
análisis, revisión de dictámenes y procesos de (reembolso, cirugía programada o pago
directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
documentación de casos.
conocimiento en dictámenes y siniestros.
revisión de endosos, pólizas y expedientes.
detección de malas prácticas.
contención de gasto en eventos catastróficos.
office: avanzado: reportes (tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones).
requisitos específicos para colaboradores internos:
deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual
para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
o te pediremos un correo de confirmación.
no puedes participar en dos o más procesos de manera simultánea.
perfil interpersonal
atención al cliente
trabajo en equipo
planeación y organización de actividades.
comunicación efectiva con pares,
proactividad
análisis
solución de problemas.
motivación y compromiso por el área de dictamen.
trabajo bajo presión
gusto por las actividades médico-administrativas.
Área: operaciones - siniestros
horario: lunes a sábado de 8:00am a 4:00pm.
tipo de trabajo: 100% presencial
ubicación: hospital Ángeles lomas, hacienda de las palmas,
aplica por este medio