City/cities
- mexico city
- country
- mexico
- working schedule
- full-time
- work arrangement
- hybrid
- relocation assistance available
- no
- posted date
- 08-may-2025
- job id
- 8514
*description and requirements*:
- somos expertos y reconocidos a nível mundial como líderes en seguros.
tenemos más de 150 años de experiência entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo.
en méxico, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados._
estamos buscando *especialista de siniestros*para construir juntos un futuro más seguro.
*propósito o misión del rol*:dictamen centralizado, de la póliza del cliente en las coberturas que requieran opinión médica.
*
*principales responsabilidades*
- diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
- garantizar el cumplimiento de los procesos y níveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
- respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente.
- gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
- orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
- administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.
- experiência en supervisión de personal.
- manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
- gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
- apego a políticas y lineamientos normativos
- procesamiento de reclamaciones: asegurar que las reclamaciones y pólizas se manejen de manera oportuna y precisa del área de gmm.
seguimiento y análisis integral de los siniestros de las cuentas asignadas.
*requisitos y calificaciones*
- lic.
en medicina titulado.
- mínimo 3 años de experiência realizando procesos de dictamen administrativo, así como administración y gestión de personal y recursos.
- inglés intermedio
- office: avanzado: reportes (tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones)
*conocimientos técnicos necesarios*:
- evaluación de siniestros.
- análisis, revisión de dictámenes y proceso de reembolso.
- documentación de casos.
- conocimiento en dictámenes y siniestros.
- revisión de endosos, pólizas y expedientes.
- detección de malas prácticas.
- contención de gasto en eventos catastróficos
*perfil interpersonal*
- atención al cliente
- trabajo en equipo
- planeación y organización de actividades.
- comunicación efectiva con pares
- proactividad
- análisis y resolución de problemas.
- motivación y compromiso por el área de dictamen.
- trabajo bajo presión
- en metlife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de vih y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales._
compartimos la liga de nuestra política de job posting, que indica los lineamientos para las publicaciones de las vacantes.
*beneficios que ofrecemos*
nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias.
ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones.
también ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el día del patrimonio cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!
*acerca de metlife*
reconocida en la lista de la revista fortune de las "empresas más admiradas del mundo" de 2024 y en la lista de los 25 mejores lugares para trabajar en el mundo de fortune para 2024, metlife, a través de sus subsidiarias y afiliadas, es una de las principales empresas de servicios financieros del mundo; proporcionando seguros, anualidades, beneficios para empleados y gestión de activos a clientes individuales e institucionales.nuestro propósito es simple: ayudar a nuestros colegas, clientes, comunidades y al mundo en general a crear un futuro más seguro.
unidos por un propósito y guiados por la empatía, nos inspiramos para transformar el próximo siglo en los servicios financieros.
en metlife, es #alltogetherpossible ¡únete a nosotros!- at metlife, we are committed to fostering diversity among employees, through non-discriminatory treatment for reasons of gender, gender expression, sexual orientation,