Mexico df, mx, 03200 - claims and assistance - pg
descripción del puesto
en axa estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo.
objetivo del puesto
dictaminar reclamaciones de gastos médicos mayores, de bróker y vip en los tiempos de respuesta establecidos con base en las condiciones del contrato de protegido y con apego a las políticas y procedimientos internos.
principales funciones
* análisis de documentos ingresados a la compañía
* dictamen de casos
* verificación de información administrativa de las condiciones generales con las cuales se emitió la póliza.
* verificación de condiciones particulares y endosos de la póliza bajo la cual se solicita afectar.
* integración de un dictamen médico y administrativo; y emitir una respuesta definitiva de cobertura, limitación o improcedencia de un siniestro.
* realización de análisis de casos y canalización a las diferentes áreas correspondientes en caso de aplicar (área internacional, +care, cass, antifraude, etc.)
requisitos
* formación académica: licenciatura en medicina, titulo y cedula
* idioma: inglés, básico, intermedio
* experiência: minino 6 meses de conocimiento en seguros deseable.
* conocimiento: términos médicos y seguros.
* herramientas: paquetería office (excel intermedio)
* horario: de 15:00 a 23:00 hrs de lunes a domingo, dos días de descanso entre semana, sistema hibrido
somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de vih o no embarazo.
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