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Especialista inplant de atención y siniestros

Ramos Arizpe, Coah
WTW
Publicada el 25 agosto
Descripción

La posición tiene como objetivo principal brindar atención y asesoría a los empleados de los clientes asignados, asegurando un servicio de calidad y de valor. La persona será responsable de dar seguimiento a las actividades administrativas relacionadas con la gestión de siniestros, así como de acompañar a los clientes durante todo el proceso. Asimismo, deberá garantizar una experiencia positiva resolviendo de manera oportuna las incidencias que surjan con las aseguradoras en representación de los clientes.


El Rol



Las principales responsabilidades del inplant


* Gestionar todos los requerimientos enfocados en la atención del cliente, los asegurados y sus beneficiarios.
* Realizar todos trámites administrativos necesarios para la atención de los clientes asignados (Movimientos de alta, baja, gestión de certificados, kits, credenciales y reconocimiento de antigüedad).
* Realizar -a demanda- la recopilación y captura de información en el sistema corporativo dando soporte a los procesos de colocación (placement).
* Realizar la conciliación de base de datos de asegurados vs base de datos de compañías aseguradoras.
* Cumplir con los objetivos del área relacionados a los KPIs y los SLAs acordados con el cliente y alineados previamente con SLAs de las compañías aseguradoras.
* Acompañar al cliente sobre las charlas de producto e inducciones de personal nuevo.
* Garantizar el cumplimiento de los requisitos de aseguramiento de las compañías, y validación de documentación completa y correcta.
* Registrar todas las gestiones y trámites en los sistemas sistema de seguimiento y administración de siniestros indicado por la compañía, cuidando la confidencialidad de la información.
* Realizar el acompañamiento en siniestros a los empleados del cliente antes, durante y posterior a su atención hospitalaria.
* Apoyo en gestión de reembolsos y reconsideraciones
* Garantizar el protocolo de escalamiento definido por la compañía para la resolución de problemas y quejas.
* Brindar asesorías/consultorías en general de aseguramiento, coberturas y condiciones de póliza (productos de Salud, Vida y planes adicionales)
* Realizar los procesos de facturación (conciliación de pagos de pólizas, reconocimiento del ingreso y envío para la aplicación del pago para cobranza de primas)
* Cumplir con todos los procesos mandatorios tanto de RH y las demás áreas de acuerdo a su posición
* Cumplir con los cursos mandatorios de acuerdo a su posición.
* Mantenerse al día sobre las prácticas, productos y condiciones de los beneficios brindados por WTW


Los Requerimientos



* Actitud de servicio y capacidad para tratar con diferentes tipos de clientes y empleados.
* Ser proactivo y buscar soluciones es indispensable, pues se enfrenta de manera constante a retos que exigen toma de decisiones rápidas y precisas.
* Manejo de Microsoft Office Intermedio (Excel, Power Point, Word).
* Manejo del idioma inglés (de acuerdo a necesidad del cliente).
* Disponibilidad para atender asuntos emergentes independientemente del horario en que se presenten.
* Tener tolerancia al trabajo bajo presión y la frustración.
* Manejo adecuado de quejas, controversias, y situaciones de presión, escalamiento a su gerente, así como priorizar los siniestros etc.
* Comunicación y escucha efectiva.
* Conocer conceptos básicos de programas de beneficios y su operación, condiciones generales de aseguradoras
* Manejo y aplicación de las pólizas de beneficios de los clientes con las aseguradoras en siniestros.


Oficina ubicada en Ramos Arizpe, Coahuila.

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