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Especialista de atf

Seguros Axa
Publicada el 12 diciembre
Descripción

En axa estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo.

¿estás listo?

*principales funciones*:

- realizar revisiones de auditoría a hospitales, con el objetivo de detectar temas de fraude, abuso y malas prácticas médicas.
- redactar informes que documenten la revisión y las visitas de auditoría realizadas y su resultado.
- con base a las visitas de auditoría, proveer información que contribuya a investigar siniestros con sospecha de fraude o de abuso, con la finalidad de confirmar o descartar su existencia, evitando un detrimento o recuperando alguna pérdida hacia la compañía.
- analizar información en bases de datos para detectar sospecha de malas prácticas, evaluando el comportamiento del proveedor en un periodo de tiempo determinado.
- coordinar la participación de proveedores externos para complementar la investigación, a través de la definición de líneas de investigación.
- implementar medidas internas de mitigación y prevención de malas prácticas en hospitales y proveedores médicos en diferentes áreas de negocio y/o a través de las herramientas facilitadas por la compañía.
- proporcionar retroalimentación a los denunciantes sobre los casos reportados con malas prácticas o anomalías en hospitales o con proveedores médicos, mediante las diferentes herramientas de comunicación interna.

*requisitos*:

- formación académica: licenciatura concluida (medicina, enfermería), flexible a carreras afines.
- idioma: inglés básico (deseable, no es obligatorio)
- experiência: mínimo 2 años en dictamen de reclamaciones y siniestros, conocimiento en condiciones de póliza, en detección y reporte de casos con sospecha de fraude, abuso o malas prácticas (obligatorio). Experiência en auditoria y/o revisión a proveedores (deseable).
- conocimiento: dictamen de siniestros, procedimientos hospitalarios y médicos, auditoría a proveedores, detectar malas prácticas por parte de proveedores.
- herramientas: microsoft office, excel intermedio (generación de base de datos, análisis de la información para detectar patrones y anomalías), power point.

*su perfil*
*requisitos*:

- formación académica: licenciatura concluida (medicina, enfermería), flexible a carreras afines.
- idioma: inglés básico (deseable, no es obligatorio)
- experiência: mínimo 2 años en dictamen de reclamaciones y siniestros, conocimiento en condiciones de póliza, en detección y reporte de casos con sospecha de fraude, abuso o malas prácticas (obligatorio). Experiência en auditoria y/o revisión a proveedores (deseable).
- conocimiento: dictamen de siniestros, procedimientos hospitalarios y médicos, auditoría a proveedores, detectar malas prácticas por parte de proveedores.
- herramientas: microsoft office, excel intermedio (generación de base de datos, análisis de la información para detectar patrones y anomalías), power point.

Al ser parte de axa, alcanzarás tu potencial para impulsar el progreso.

Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de vih o no embarazo.

Know you can

*acerca de axa*
somos una compañía aseguradora multirramo de origen francés, líder mundial en opciones de protección, con presencia en cerca de 60 países. En el mundo cuidamos a nuestros más de 108 millones de asegurados gracias al compromiso y la dedicación de los 121,000 colaboradores.
*acerca de la entidad*
nuestro principal objetivo es brindar soluciones de protección enfocadas a las necesidades de nuestros clientes, ofreciéndoles níveles superiores de servicio, administración del riesgo y asesoría financiera especializada.

En el país, desde 2008 ofrecemos protección a 7.3 millones de asegurados, gracias a la labor de cerca de 4,000 colaboradores y cerca de 11,000 distribuidores, ubicados en distintas regiones en méxico. Asimismo, desde nuestra llegada, axa méxico se ha mantenido en el top cinco de aseguradoras con presencia en todas las líneas de negocio.

La comercialización de nuestros productos se realiza a través de agentes y promotores, corredores, tiendas axa y canales alternos como: bancos, cadenas comerciales, empresas e internet.

En axa méxico, no solo vendemos seguros, también tenemos un compromiso con la sociedad. A través de nuestra fundación axa méxico apoyamos acciones de impacto social y de prevención del riesgo.
*qué ofrecemos*
axa te ofrece una variedad de opciones de desarrollo y carrera, además de facilitarte experiências locales e internacionales que te brindan oportunidades de crecimiento. Nuestros compromisos contigo son: impulsar la innovación, facilitar experiências de crecimiento, y promover un ambiente incluyente, abierto y flexible.

De igual manera, la diversidad y la inclusión están en el corazón de nuestra empresa. Nuestra plantilla está compuesta por personas de diferentes generaciones, nacionalidades y una distribución de género equitativa.

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