Datos del puesto
supervisa (total)
principales roles y responsabilidades
objetivo
dictaminar médicamente los siniestros de gastos médicos mayores apegados a condiciones generales de póliza, con el fin de garantizar la respuesta correcta y efectiva a tramites y solicitudes de clientes.
funciones
analizar los siniestros de gmm presentados por el cliente a la compañia, correlacionando la información médica contra las condiciones generales de póliza que abarca coberturas, endosos exclusiones de cada producto.
cumplir con la productividad establecida de acuerdo al proceso realizado con base en las metas definidas.
realizar el análisis de forma individual de acuerdo al criterio médico y administrativo, recabando la informacion necesaria para definir el grado de complejidad para el seguimiento.
requerimientos
disponibilidad para viajar
* 1 a 5 días al mes
escolaridad
* licenciatura
área de formación
medicina general título y cédula profesional
conocimientos especiales y/o certificaciones
seguros de gmm, análisis y resolución de problemas bajo presión y enfocadas en resultados
nivel de inglés
medio: traduce al español
experiencia
área de seguros y/o área médica administrativa
nivel de experiencia
* 1 - 2 años